保险合同主要看什么？

网上有关“保险合同主要看什么？”话题很是火热，小编也是针对保险合同主要看什么？寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。

保险产品的“说明书”有多难搞，我想很多伙伴都感同身受。

很多小伙伴在投保前，听到销售人员口若悬河，滔滔不绝的讲解后，心甘情愿掏了钱，若干年后才发现买错了，或者出险了赔不了。

其实并非保险合同骗人，只能说自己最初确实缺少对条款的更深层理解，甚至是“轻信”了一些不专业的从业人员的销售套路，到最后吃了亏。

所以今天的内容，象菌就来手把手教大家如何看懂保险合同。

一、投保前有哪些是你必看的？

头回接触保险的朋友们，多少会对保险有抵触心理，毕竟和合同沾边的，都是密密麻麻的条款，读起来晦涩难懂，不好理解。

但是，这里要先给大家泼个冷水，因为合同确实是购买保险前必须要了解的内容，下文会详细教大家该如何读懂保险。

产品条款固然是整个保单的核心部分，但除了产品条款以外，我们还有一些其他内容需要了解，比如说：

1、投保须知

这部分通常和保险合同是分开的，但其中也会有很多重要的说明，比如说免赔额及赔付比例、承保年龄、等待期、投保区域、职业限制、医院范围等更为细致的补充说明。

2、责任免除

此外，部分产品还会将责任免除部分单独拎出来做补充说明，比如说特定场景、特殊情况下的免赔。

比如说意外险个别产品会对摔伤有高度限制，几米以下是免赔的，这些都需要在正式投保前了解清楚。

3、健康告知

健康告知也是非常重要的一部分，对于线下投保来说，会有专门的保险销售人员进行问询和沟通；

但对于线上自主投保来说，就需要消费者自己去评估，毕竟能否通过健康告知也是决定后续能否顺利理赔的前提条件。

因此，一定要仔细辨别，如果有拿不准的情况可以选择人工客服咨询，切勿盲目自行判断或者不如实告知。

相比而言，这三部分内容大多简短，也便于理解，对于大多数人而言，难点还是在产品条款这部分。

但投保一款产品前，又务必先了解其中的条款，只有自己清楚明白，才能更好的评估是否值得投保。接下来，就和大家聊聊，如何读懂产品条款。

二、三招教你快速看懂产品条款

一份产品条款，起码都是十几页、甚至几十页篇幅，拿在手上确实有点不知从何看起，下面象菌就教大家几招，快速正确的看懂产品条款。

产品条款中一般会明确列明保障什么，不保障什么，如何理赔，如何缴费，现金价值等，所以我们可以事先将这些内容进行分类，按类别看会更有条理。

第一招：看保险责任

保险责任这一章，主要是要告诉你这份保险都保障什么。因此，无论谁跟你承诺，这份保险能保什么，有多好，都不一定确切靠谱，唯一能给你标准答案的就是保障责任这块内容。

这里，象菌建议大家一定要耐下性子认真研读，毕竟理赔时，保险公司可不管谁和你推荐的产品，承诺了哪些责任，而是完全严格按照合同约定来进行考评。

第二招：看除外责任

如果说保障责任是一份保险合同的心脏，那么把除外责任看作是胆肝脾肺一点都不过分。保险公司拒绝理赔的理由，大多写在除外责任条款上。

一般来说，对于人身险产品来说，故意伤害、故意犯罪、违法行为、酒后驾驶、遗传病、先天性畸形、艾滋病、战争、核爆炸等等情况导致的保险事故，保险公司都是不予理赔的。

第三招：看四个时间

犹豫期：一般为10-20天，在这期间如果投保人认为保险不合适，申请退保会退还所交保费，一般犹豫期之后退保只退现金价值。

等待期：指保险合同在生效的指定时期内，即使发生保险事故，受益人也不能获得保险赔偿的时期。目的是为了防止投保人明知道将发生保险事故，而马上投保以获得的行为。

一般情况下，重大疾病保险的等待期为90-180天，医疗险的等待期为30天。对于可续保单来说，续保年度一般不再有等待期。

宽限期：是指保险公司对投保人未按时缴纳续期保费所给予的宽限时间，保险法规定宽限期是为60天。

在宽限期内，即使没有交纳续期保费，保险合同依然有效，如果在此期间发生保险事故，保险公司仍要承担保险责任，不过要从给付金额中扣除欠交的保险费。

中止期：是指在保险合同存续期间，由于某种原因的发生而使保险合同的效力暂时失效。在合同中止期间发生的保险事故，保险人不承担赔偿或给付保险金的责任。

根据保险法规定，被中止的保险合同可以在合同中止后的2年内申请复效。满足复效条件复效后的合同与原合同具有同样的效力，可以继续履行。

人身保险新型产品信息披露管理办法的第四章 万能保险信息披露

万能保险的产品说明书应当包含以下内容：

（一）风险提示

1、在产品说明书封面显著位置用比正文至少大一号的黑体字提示该产品为万能保险，结算利率超过最低保证利率的部分是不确定的。

2、提供灵活缴费方式的，应当特别提示投保人停止缴费可能产生的风险和不利后果。

（二）产品基本特征

万能保险的运作原理，产品的保险责任、责任免除、保单利益以及万能险的主要投资策略。

（三）保单账户

1、保单账户价值的计算方法；

2、逐项列明收取的各项费用、费用扣除比例（或者金额）及扣费时间。

（四）利益演示

1、以表格形式演示万能保险各保单年度末的保单利益，表格中至少应当包括以下要素：

（1）期缴或者趸缴保险费、追加保险费以及累计保险费；

（2）收取的各项费用，其中初始费用、保单管理费、风险保费等主要费用需逐项列明；

（3）进入万能保单账户的价值；

（4）不同假设结算利率下各保单年度末保单账户余额、死亡给付金额和现金价值。

2、保险期间少于10年的，必须逐年演示各保单年度末的保单利益；保险期间大于10年的，前10年各保单年度末的保单利益必须逐年演示。

3、利益演示时，必须注明用于演示的万能保险的假设结算利率，并用醒目字体注明该利益演示是基于公司的精算及其他假设，不代表公司的历史经营业绩，也不代表对公司未来经营业绩的预期，最低保证利率之上的投资收益是不确定的，实际保单账户利益可能低于中、高档利益演示水平。

（五）犹豫期及退保

1、犹豫期的含义、起算时间、天数及投保人在犹豫期内享有的权利；

2、犹豫期后退保需扣除的费用以及退保金的计算方法。保险公司每月应当至少在公司网站上公布一次当月的日结算利率和年化结算利率。

保险公司应当在公司网站上保留至少最近10年万能保险各月结算利率的历史信息，供社会公众查询。运作时间不足10年的，应当保留万能保险开办以来各月结算利率的全部历史信息。保险公司应当在保险合同条款中约定每年至少向投保人提供一份保单状态报告。保单状态报告应当包含以下内容：

（一）保险单信息，包括保险产品名称、保险单编号、保险单生效日、投保人姓名、被保险人姓名、报告期间等；

（二）报告期内本保单账户价值变动情况：

1、期初保单账户价值；

2、本期保单账户价值增加情况，包括基本保险费、额外保险费、趸缴保险费、追加保险费、累计保险费、初始费用（扣除项）、保单账户结算收益、持续奖金等；

3、本期保单账户价值减少情况，包括风险保险费、保单管理费、部分领取等；

4、期末保单账户价值；

（三）报告期内各月的年化结算利率。

保单状态报告不得用于销售宣传等其他目的。对万能保险投保人的回访应当包括以下内容：

（一）确认投保人是否购买了该保险产品，投保人是否在投保单上亲笔签名；

（二）确认投保人是否知悉犹豫期的起算时间、天数以及犹豫期享有的权利；

（三）确认投保人是否知悉保险责任和责任免除；

（四）提示投保人超过最低保证利率的收益是不确定的，取决于公司实际经营情况；

（五）确认投保人是否知悉费用扣除项目及扣除的比例或者金额；

（六）确认投保人是否知悉退保可能产生的损失。

扩展阅读：保险怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

万能保险的产品说明书应当包含以下内容：

（一）风险提示

1、在产品说明书封面显著位置用比正文至少大一号的黑体字提示该产品为万能保险，结算利率超过最低保证利率的部分是不确定的。

2、提供灵活缴费方式的，应当特别提示投保人停止缴费可能产生的风险和不利后果。

（二）产品基本特征

万能保险的运作原理，产品的保险责任、责任免除、保单利益以及万能险的主要投资策略。

（三）保单账户

1、保单账户价值的计算方法；

2、逐项列明收取的各项费用、费用扣除比例（或者金额）及扣费时间。

（四） 利益演示

1、以表格形式演示万能保险各保单年度末的保单利益，表格中至少应当包括以下要素：

（1）期缴或者趸缴保险费、追加保险费以及累计保险费；

（2）收取的各项费用，其中初始费用、保单管理费、风险保费等主要费用需逐项列明；

（3）进入万能保单账户的价值；

（4）不同假设结算利率下各保单年度末保单账户余额、死亡给付金额和现金价值。

2、保险期间少于10年的，必须逐年演示各保单年度末的保单利益；保险期间大于10年的，前10年各保单年度末的保单利益必须逐年演示。

3、利益演示时，必须注明用于演示的万能保险的假设结算利率，并用醒目字体注明该利益演示是基于公司的精算及其他假设，不代表公司的历史经营业绩，也不代表对公司未来经营业绩的预期，最低保证利率之上的投资收益是不确定的，实际保单账户利益可能低于中、高档利益演示水平。

（五）犹豫期及退保

1、犹豫期的含义、起算时间、天数及投保人在犹豫期内享有的权利；

2、犹豫期后退保需扣除的费用以及退保金的计算方法。 保险公司每月应当至少在公司网站上公布一次当月的日结算利率和年化结算利率。

保险公司应当在公司网站上保留至少最近10年万能保险各月结算利率的历史信息，供社会公众查询。运作时间不足10年的，应当保留万能保险开办以来各月结算利率的全部历史信息。 保险公司应当在保险合同条款中约定每年至少向投保人提供一份保单状态报告。保单状态报告应当包含以下内容：

（一）保险单信息，包括保险产品名称、保险单编号、保险单生效日、投保人姓名、被保险人姓名、报告期间等；

（二）报告期内本保单账户价值变动情况：

1、期初保单账户价值；

2、本期保单账户价值增加情况，包括基本保险费、额外保险费、趸缴保险费、追加保险费、累计保险费、初始费用（扣除项）、保单账户结算收益、持续奖金等；

3、本期保单账户价值减少情况，包括风险保险费、保单管理费、部分领取等；

4、期末保单账户价值；

（三）报告期内各月的年化结算利率。

保单状态报告不得用于销售宣传等其他目的。 对万能保险投保人的回访应当包括以下内容：

（一）确认投保人是否购买了该保险产品，投保人是否在投保单上亲笔签名；

（二）确认投保人是否知悉犹豫期的起算时间、天数以及犹豫期享有的权利；

（三）确认投保人是否知悉保险责任和责任免除；

（四）提示投保人超过最低保证利率的收益是不确定的，取决于公司实际经营情况；

（五）确认投保人是否知悉费用扣除项目及扣除的比例或者金额；

（六）确认投保人是否知悉退保可能产生的损失。

关于“保险合同主要看什么？”这个话题的介绍，今天小编就给大家分享完了，如果对你有所帮助请保持对本站的关注！